[中国江苏网]帕米尔高原的“最美华尔兹” 江苏援疆医疗专家团队“领舞”克州老人拥抱新生

發布者:宣傳部發布時間:2021-12-05浏覽次數:10

    新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 曹一凡 周宁人)

2021年10月,在許多地方還是秋意正濃時,位于祖國西南邊陲的新疆克孜勒蘇柯爾克孜自治州(簡稱“克州”)已是初冬,皚皚白雪覆蓋著山頂。這裏海拔最高7719米,最低也有1197米,山地占全州總面積的90%以上,又被稱作“萬山之州”。

與窗外的寒風凜冽不同,克州人民醫院3號樓3樓泌尿外科的病房裏,卻是暖意融融,歡笑聲聲。

10月17日上午,身穿白大褂的江苏省人民医院(南京医科大学第一附屬醫院)援疆医生、老年神经内科主任医师钱云正用双手轻轻托住柯尔克孜族老人衣沙克的双臂,68岁的衣沙克老人伸长胳膊紧紧搭在他的肩上,颤巍巍地尝试着迈出脚步。

錢雲醫生一步一步踩著節奏倒退,扶著老人往前走,“老人家不要怕,我來保護你。先挪挪腳,一二三四、二二三四……”錢雲醫生環抱著老人上身,帶動老人從床邊一步一步地挪到牆邊。緊接著,錢雲醫生又嘗試繞著圈扶著老人走。“對了,就是這樣走,再轉一轉。走的非常好。”援疆醫生、江蘇省人民醫院泌尿外科副主任醫師、新疆克州人民醫院院長助理楊傑在一旁鼓勵著。

柯爾克孜族護士古麗米熱扶著老人的背:“走的很好,再大膽一點!”老人站在床邊,伸出了較能使上力氣的右腿,左腳也緊跟著邁出了一小步,隨後低著頭看著錢雲醫生的腳步,跟著來回挪動,老人的上身配合著節拍輕輕擺蕩,醫患二人在病房內“翩翩起舞”,宛如一支優美的華爾茲。老人的妻子布比西和護士古麗米熱在一旁鼓勵他:“加油!加油!”就這樣,老人正式開始了一天的康複訓練。

誰能想到,來到醫院前,衣沙克已經快3個月不能走路了。



    548公里外的第一次见面

吐古買提鄉邁丹村,2021年10月15日,援疆專家、江蘇省人民醫院副院長、新疆克州人民醫院院長宋甯宏教授帶領專家團隊第62次來到了這裏。

這是坐落在祖國版圖西端中吉邊境的群山之間的一個小山村,海拔近3000米,距離克州人民醫院548公裏,當地百姓想要看一次病十分困難。因此,江蘇“組團式”醫療援疆專家們在常規巡診的同時,每周固定開展下鄉義診活動和健康科普宣傳,主動來到當地農牧民的家裏,上門爲患者進行診治,必要時將患者接回克州人民醫院進一步治療,直至患者康複痊愈。

這一次的義診臨近結束時,一位老大爺突然找到宋甯宏院長,握住他的雙手說:“我家鄰居衣沙克大爺剛做完前列腺手術,排尿困難,也站不起來,已經在家臥床快三個月了,你們快去看看吧!”

義診一結束,宋甯宏院長立刻帶領楊傑醫生和醫護團隊驅車前往。近兩個小時在塵土飛揚的山路上顛簸,援疆專家一行才到了衣沙克老人家裏。

楊傑醫生回憶,衣沙克老人的家緊挨著綿延的群山,院外是紅磚壘起的圍牆,綠色的鐵門已經變形,在空蕩蕩的氈房內,老人獨自睡在牆邊一角的塌上,蓋著厚厚的被子,枯黃瘦削的臉因爲疼痛皺在了一起。

援疆專家們圍坐在衣沙克床邊,測量了老人的血壓、血糖等,並對他的下肢進行了檢查。經過初步診斷,由于老人長期臥床,腿部肌肉已經出現萎縮等情況。前列腺手術後的並發症導致老人下肢無法行走,需要入院進一步檢查和康複訓練。如不及時幹預治療,老人很有可能失去行走和活動能力。

得知這一消息,老人的妻子急得眼淚都要流下來了,宋甯宏院長當即握住衣沙克老人幹枯的手說:“走!我們帶你去醫院看病,馬上就出發。”望著眼前穿著白大褂的醫生們,衣沙克眼裏噙滿了淚水。



    5000公里外的“组团”会诊

在老人家中進行初步診斷後,援疆專家們協力將老人擡上了救護車,接回克州人民醫院泌尿外科住院診療。楊傑帶領泌尿團隊第一時間爲老人做了前列腺的相關檢查和診療。經過詳細的診斷,老人做了經尿道前列腺電切術後,引起了排尿困難和局部疼痛,不願進行下肢活動,並伴有盜汗、食欲減退、乏力、納差等症狀。前列腺手術後的尿道水腫導致老人排尿不暢尚可以通過口服藥物逐步改善,但下肢無法行走需要進一步檢查和康複訓練,遂爲老人請來了神經內科援疆專家錢雲主任會診。

錢雲醫生在爲老人詳細檢查後認爲:“老人術後的並發症導致生活自理能力下降,無法自主行走,間斷出現雙下肢無力的症狀,再加上他患有椎間盤突出和重度營養不良,腿部周圍神經受到損傷,長期臥床導致老人的身體出現廢用性失平衡。”

經初步的入院評估,衣沙克老人基本沒有正常的生活自理能力,吃飯、洗澡、上廁所等都無法獨自完成。盡管已經來到了醫院,衣沙克老人一家還是愁眉不展。

鑒于老人病情複雜,江蘇省人民醫院泌尿外科、康複醫學科、老年醫學科、神經內科等多科專家多次進行遠程連線、多學科會診,就老人的病情進行詳細討論,並爲老人量身定制治療計劃。從循序漸進的改善營養、用藥指導到功能訓練等,專家們的會診從每天一次增加到每天三、四次。

爲了給衣沙克老人更加周密、精准的康複治療,克州人民醫院專家還遠程連線了美國醫學科學院外籍院士、江蘇省人民康複醫學中心主任勵建安教授。

励建安院士在新疆克州人民医院建有院士工作站,以克州高发的脑卒中、脊髓损伤、骨关节病等疾病的康复治疗为重点,打造小儿脑瘫康复中心工程建设,力争填补康复医学新技术、新项目技术空白,为克州的學科建設、医学研究、人才培养、学术交流和科室管理等方面提供一个崭新的平台。

經過深入分析、仔細評估、反複研討,勵建安教授爲老人擬定了一套康複訓練計劃,他建議在康複治療的過程中,必須加強對老人的平衡訓練和力量訓練,並給予一定的營養支持。

“勵院士告訴我們,老人處于重度營養不良狀態中,因此在營養支持過程中,早期要特別注意碳水化合物成分不宜多。一旦老人發生再喂養綜合征,病情就會非常凶險,甚至會突發心肺功能衰竭。”錢雲表示,在對衣沙克老人進行營養支持的過程中,專家團隊的多學科成員始終保持密切聯系,密切關注老人的康複情況,隨時根據病情變化進行調整。



    仅仅14天,躺着入院的衣沙克老人走路出院了

其實,衣沙克老人入院後的康複之路頗有些曲折。在老人康複訓練的第一天早上,衣沙克的老伴兒著急地找到錢雲醫生:“錢主任,我家老頭子怎麽都不肯下床活動,這可咋辦呐?”原來,衣沙克老人由于手術後身體疼痛引起的應激障礙,加之天氣寒冷,久久不願下床活動。楊傑醫生帶領泌尿外科醫護團隊和錢雲醫生共同想辦法,耐心開導老人,每天攙扶老人下床活動。

經過勵建安教授和克州人民醫院醫護團隊的一致評估,老人術後三個月以來由于長期臥床,下肢神經功能受損,每次康複鍛煉結束時老人有迫切回到病床的想法,這時候重心突然前移導致跌倒骨折風險大大增加,同時考慮到老人還不習慣自主行走,醫護團隊便想到用類似華爾茲舞步的方式爲老人做針對性康複訓練,才有了開頭看到的溫馨一幕。

入院後第3天,錢雲就帶領醫護人員開始陪伴老人做康複訓練,每天早中晚三次,每次十分鍾,老人舒展了眉頭。入院後第7天,老人另一只手也放松下來,兩只腿配合著交替邁出去,已經可以走到病房外的大廳內,腳步也更加穩當。入院後第10天,老人可以在老伴和醫護的攙扶下慢慢走出了病房了!腿不抖、身不搖!在醫護人員的幫助和鼓勵下,老人走路越來越自信。

因爲入院前評估顯示老人身體狀況比較虛弱,擔心老人的營養跟不上,楊傑帶著醫護團隊熱心地爲老人送來雞蛋和牛奶。了解到老人的子女大都不在身邊、生活困難,醫院決定爲老人減免住院診療的費用。

入院後第14天,衣沙克老人准備出院了,他搭著醫生護士的手,第一次從病房走到了醫院的大門口。

在援疆專家的共同陪護和康複訓練下,衣沙克老人從臥床不起到能自由行走,僅僅用了兩周。醫生和護士們簇擁著老人,每個人臉上都挂著燦爛的微笑。

臨走前,宋甯宏院長和援疆醫生們一同在醫院廣場相送,並拉著衣沙克老人的手叮囑道:“回去以後有什麽困難要跟我們說,我們來幫你!”

上車前,老人頻頻回頭,與衆援疆專家惜別,妻子緊緊握住每一位醫生的手,淚水在眼眶裏打轉。在送老人回家的救護車上,錢雲還在給老人講解每日康複訓練的要求,左右手開弓爲老人演示動作。

衣沙克老人正式康複出院了,但是援疆專家的關愛還在繼續。時隔半月,11月10日,宋甯宏院長帶著援疆專家再次前往老人家中探望。

爲了能多爭取一些診療時間,援疆專家們在路上也不敢停歇,就用礦泉水和馕解決午飯。見到衣沙克老人已經恢複如常,行走自如,醫生們都很欣慰。返程路上,許多醫生由于強烈的高原反應感到身體不適,宋甯宏院長便帶著大家高唱《歌唱祖國》,互相加油打氣。

宋甯宏表示,在克州,像衣沙克老人這樣得益于援疆專家團隊的周末進村入戶義診、得到援疆專家團隊及時救助的還有許多。由于山路崎岖、地處偏遠,加上天氣極端寒冷,江蘇援疆的醫生們出診時常常需要日夜兼程。許多連救護車都無法前往的地方,援疆專家們早已習慣了背著器械,靠著雙腳走到當地百姓身邊爲他們看病。

“克州老人大多不懂漢語,爲了能夠准確對患者進行醫療診斷,我們會邀請當地的醫生一同出診,方便與患者進行溝通。”宋甯宏說。

楊傑告訴記者,每次到了援疆醫生們義診時間,村民們都會早早來到村衛生室等待。在他們眼裏,援疆專家就是他們的兄弟姐妹。邁丹村村衛生室的負責人阿麗亞說:“江蘇援疆專家爲我們村民送醫、送藥,爲我們答疑解惑,幫助我們免去了遠途奔波大醫院就診的費用,我們都非常感動。”

    “9+1+4+N+N”:医疗网覆盖克州的每个角落

據了解,多批江蘇援疆醫療團隊積極努力爲克州構建醫聯體,尤其是創造條件搭載互聯網、5G快車,目前已經在克州形成“9+1+4+N+N”的遠程醫療共享模式。

宋甯宏院長解釋,“‘9’即江蘇後方9家省屬醫院,‘1’爲克州人民醫院,‘4’即克州三縣一市,第一個‘N’即鄉鎮衛生院,第二個‘N’是指克州內所有村衛生室。9+1+4+N+N醫療共享模式就是要打通健康‘最後一公裏’,將這張醫療網覆蓋克州的角角落落,讓克州各地患者都能就近享受到江蘇優質醫療資源。”借助江蘇省後方的優勢資源,江蘇援疆醫療團隊還打造了5G遠程醫療終端和互聯網醫院,極大程度解決了當地人看病難、看病遠的問題。

宋甯宏院長表示,援疆醫療團隊一定會向援疆60載、爲邊疆的醫療事業奉獻一生的前輩吳登雲醫生學習,學習吳老的“胡楊”精神,用實際行動提升克州的醫療衛生環境,提升克州醫療水平,爲服務克州人民健康貢獻力量。

在祖國的帕米爾高原,江蘇援疆醫生們一直懷著博愛之心,奉獻在路上。我們相信,有援疆專家的接續奮鬥,有“9+1+4+N+N”遠程醫療的輻射帶動,克州將會有更多的像衣沙克老人一樣的邊遠村民看病難題得到根本解決,感受到黨的關懷、祖國大家庭的溫暖。

编辑: 孙骏

來源:新江蘇·中國江蘇網

來源:https://m.jschina.com.cn/v3/waparticles/e91a0bee86a84761ae42b219496a7987/T0zQkEneQxiiV3TR/1


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